Ανάγκη ένταξης των νοσοκομείων ειδικού καθεστώτος στο Ε.Σ.Υ

 //  11 October 2010  //  Παρεμβάσεις  // 

nosokomeia_eidikou_kathestotos

Download PDF

Αξιότιμε κύριε Υπουργέ,

Με αφορμή τη δύσκολη οικονομική συγκυρία που διανύουμε ως χώρα, η ΠΑΣΥΝΟ θεωρεί επιτακτική την ενίσχυση του δημόσιου χαρακτήρα της Υγείας και της άμεσης θεσμικής ενίσχυσης του Ε.Σ.Υ σε όλα τα επίπεδα.

Βασικός πυλώνας της εν λόγω ενίσχυσης, είναι η άμεση υπαγωγή των νοσοκομείων ειδικού καθεστώτος στο Ε.Σ.Υ, από το οποίο εξάλλου αντλούν το 100% των πόρων τους.

Μετά από έρευνα που πραγματοποιήσαμε λοιπόν, τα νοσοκομεία αυτά που προήλθαν από κάποια κληροδοτήματα εδώ και πάρα πολλά χρόνια, αποτελούν ένα καρκίνωμα για το Σύστημα της Υγείας κυρίως εξαιτίας του τρόπου που λειτουργούν και της δυσκολίας που υπάρχει να ελεγχθούν αποτελεσματικά από τα αρμόδια όργανα της Πολιτείας.

Ξεκινάμε την αναφορά μας από το Δρομοκαΐτειο, την πιο χαρακτηριστικήπερίπτωση αυθαιρεσίας και αυτονόμησης από το ελληνικό δίκαιο.

Ο Ζωρζής Δρομοκαΐτης, τόνισε στη διαθήκη του την επιθυμία του για την ίδρυση «φρενοκομείου» στην Αθήνα. Από τότε, μετά από 122 χρόνια λειτουργίας, το Δρομοκαΐτειο έχει ανακατασκευασθεί εκ βάθρων,  συντηρείται και λειτουργεί με κονδύλια του ελληνικού κράτους αλλά  ταλανίζεται διοικητικά υπό τη σκιά της βαρύγδουπης λέξης «κληροδότημα». Το προσωπικό του προσλαμβάνεται και μισθοδοτείται από το ελληνικό δημόσιο, το οποίο καλύπτει εξολοκλήρου τα έξοδα του ιδρύματος. Κυρίαρχο ρόλο στις αποφάσεις, ωστόσο, διαδραματίζει το διοικητικό συμβούλιο που υποδεικνύεται από τους εκπροσώπους του κληροδοτήματος. Είναι χαρακτηριστικό ότι τα έσοδα από τα ακίνητα που έχουν δοθεί δωρεά στο ίδρυμα εισπράττονται από τους εκπροσώπους του κληροδοτήματος και όχι από το κράτος που το συντηρεί!

Παρεμφερής είναι η κατάσταση και στο νοσοκομείο της Παμμακαρίστου. Το δημόσιο καταβάλλει ως ενοίκιο 70.000 € μηνιαίως στους Ουνίτες εκπροσώπους της μονής, για να χρησιμοποιεί τις κτηριακές του εγκαταστάσεις. Κι ενώ έχει αναλάβει επίσης τη συντήρηση και τον εξοπλισμό, ούτε εδώ έχει δικαίωμα ουσιαστικής παρέμβασης στη λειτουργία του. Η ίδια ή παρόμοια κατάσταση συναντάται και σε άλλα οκτώ νοσοκομεία της χώρας, τα οποία διατηρούν το χαρακτήρα του κληροδοτήματος. Έτσι το δημόσιο, αν και καταβάλλει αστρονομικά ποσά για τη λειτουργία τους και τη μισθοδοσία του προσωπικού τους, εν τούτοις είναι δέσμιο του ιδιότυπου καθεστώτος που τα διέπει.

Τρανό παράδειγμα της άλογης τούτης κατάστασης, αποτελεί η εμπλοκή που δημιουργήθηκε το 2009 στη διαδικασία των κρίσεων για διευθυντές, μεταξύ των υπαλλήλων της 1ης και 2ης Υγειονομικής Περιφέρειας (ΥΠΕ). Οι πρόεδροι του Δρομοκαΐτειου και  του Ερυθρού Σταυρού δεν συμμορφώθηκαν με σχετικό έγγραφο του Υπουργείου Υγείας, σύμφωνα με το οποίο οι κρίσεις έπρεπε να γίνουν συνολικά από τα υπηρεσιακά συμβούλια των ΥΠΕ, αξιώνοντας να υποδείξουν οι ίδιοι τους διευθυντές των υπηρεσιών τους…

Ο πρόεδρος του ΔΣ του Δρομοκαΐτειου μάλιστα, προχώρησε ένα βήμα παραπέρα: Άλλαξε τη σφραγίδα του ιδρύματος, αφαιρώντας τον κύκλο που όριζε ότι το νοσοκομείο ανήκει την 2η ΥΠΕ, γεγονός που προκάλεσε την αντίδραση του υπουργείου, χωρίς αποτέλεσμα. Επιπλέον, τον τελευταίο καιρό στο Δρομοκαΐτειο παρατηρούνται αρκετές μετακινήσεις νοσηλευτικού προσωπικού σε αλλότρια καθήκοντα, με λακωνικές αποφάσεις του προέδρου, κάτι που έχει αποδυναμώσει ακόμα περισσότερο τα τμήματα. Την πρώτη εβδομάδα του Ιουνίου του 2009, σε ένα τμήμα του Δρομοκαΐτειου, δέκα ασθενείς νοσηλεύονταν δεμένοι, μιας και τα δυο άτομα της πρωινής βάρδιας αδυνατούσαν να αντεπεξέλθουν στις ανάγκες της νοσηλείας. Το Σεπτέμβρη του 2010 οι μετακινήσεις νοσηλευτικού προσωπικού συνεχίστηκαν, χωρίς  πρόεδρος να καμφθεί από τις αντιδράσεις των συλλογικών οργάνων των εργαζομένων.

Η κατάσταση που επικρατεί με τα νοσοκομεία ειδικού καθεστώτος αποτελεί δυσβάσταχτη πλέον δυσλειτουργία στο πλαίσιο του Εθνικού Συστήματος Υγείας. Είναι εύκολο ίσως να επικρίνουμε το ΕΣΥ και τις υπηρεσίες που προσφέρει. Θα ήταν όμως πιο δίκαιο αυτό να γίνεται αφού έχει ληφθεί υπόψη ο απίστευτος διοικητικός Γολγοθάς που καλείται κάθε μέρα να αντιμετωπίσει. Το Υπουργείο Υγείας οφείλει να αντιμετωπίσει ριζικά το πρόβλημα με τις κατάλληλες νομοθετικές ρυθμίσεις. Διαφορετικά θα πρέπει οι διοικήσεις που διαχειρίζονται τα χρήματα των φορολογουμένων και των ασφαλιστικών ταμείων να αναλάβουν και τις δαπάνες των κληροδοτημάτων.

Τα νοσοκομεία ειδικού νομικού καθεστώτος είναι:

Δρομοκαΐτειο Ίδρυση: 1887,από το Ζωρζή Δρομοκαΐτη. Ανήκει στο κληροδότημα, έχει ενταχθεί λειτουργικά στο ΕΣΥ, κατέχει ακίνητα από δωρεές που εκμεταλλεύεται το ίδιο κι όχι το κράτος.
Παμμακάριστος Ίδρυση: 1943. Ανήκει στη μονή «Παμμακαρίστου», μπήκε στο ΕΣΥ το 1990 και έχει ιδιότυπο καθεστώς διοίκησης με την πλειοψηφία των μελών του ΔΣ διορισμένα από τους Ουνίτες.
ΑΧΕΠΑ Αποτελεί ανεξάρτητη υπηρεσιακή μονάδα με διοικητική και οικονομική αυτοτέλεια. Ιδρύθηκε με κονδύλια της ελληνικής ομογένειας. Με το Ν.2889/2001 είναι ανεξάρτητη μονάδα, με δικό του νομικό καθεστώς.
Άγιος Σάββας Ίδρυση: 1935. Είναι πραγματοποίηση σκοπού του Καθηγητή Αρ. Κούζη. Τελικά εντάχθηκε στο δημόσιο με το ΠΔ 384/89. Παράλληλα εκδίδεται ο νέος Οργανισμός του Νοσοκομείου ως ΝΠΔΔ, (Υπ. αποφ . Α3ρ7οικ. 9971/15- 6-89 και Α3ρ7οικ. 10326/24-6-90 – ΦΕΚ 424/Β/90).
Κοργιαλένειο Μπενάκειο (Ερυθρός Σταυρός) Είναι Ν.Π.Δ.Δ. και διέπεται από τις διατάξεις του Ν. 1397/83. Μετά τη δημοσίευση του Ν. 2889/01, διατήρησε το υφιστάμενο νομικό καθεστώς του.

Επίσης συστήθηκε μία οργανική θέση Διοικητή, με πενταετή θητεία. Έτσι το Δ.Σ. είναι το ανώτατο όργανο διοίκησης.

Ασκληπιείο Βούλας Ίδρυση: 1921 από τον ΕΕΣ. Το 1985 με το Π.Δ.594/85 εντάσσεται στο ΕΣΥ.Με το Ν.1821/88 κυρώνεται η υπογραφείσα σύμβαση της 28/5/85 με το Υπουργείο Υγείας, για τη χρήση των υποδομών του,  η κυριότητά τους όμως, παραμένει στον ΕΕΣ.
Καραμανδάνειο Ίδρυση: 1938 από τον Ι. Καραμανδάνη. Ανήκει στο κληροδότημα.
Σπηλιοπούλειο Ίδρυση:1916. Το 1922 με την διαθήκη του ο Χ Σπηλιόπουλος, δώρισε χρηματικό ποσό στο ίδρυμα. Το 1973 ιδρύεται το ΣΠΗΛΙΟΠΟΥΛΕΙΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ “Η ΑΓΙΑ ΕΛΕΝΗ” ως ΝΠΙΔ.

Το 1982 το ΝΠΙΔ με το 646/82 Π.Δ. μετατρέπεται σε ΝΠΔΔ, διατηρώντας όμως τον ιδιαίτερο χαρακτήρα του κληροδοτήματος.

Ελπίς Ιδρύθηκε το 1842 ως Δημοτικό Νοσοκομείο. Διαθέτει διοικητή που ορίζεται από το Υπουργείο Υγείας, αλλά και πρόεδρο του Δ.Σ που ορίζεται από το Δήμο Αθηναίων. Συχνές οι αλληλοκαλύψεις ρόλων.
Π. κ΄Α. Κυριακού Ίδρυση: 1933 από δωρεά της Αγλαΐας Κυριακού. Είναι ανεπτυγμένο πλήρως μετά την οικονομική συμβολή του ελληνικού δημοσίου.

Παραμένοντας στη διάθεσή σας για οποιαδήποτε διευκρίνιση, παρακαλούμε όπως θέσετε ένα τέρμα στην ασυδοσία των διοικήσεων των εν λόγω ιδρυμάτων, εντάσσοντάς τα άμεσα στο Ε.Σ.Υ, προς όφελος τόσο της Πολιτείας, όσο και των πολιτών που επιζητούν τις υπηρεσίες τους.

Με τιμή,

Για το Δ.Σ της ΠΑΣΥΝΟ-ΕΣΥ

Ο πρόεδρος                                                      Ο Γεν. Γραμματέας

Αριστείδης Δάγλας                                      Νικόλαος Ορφανός